– att bestämma tidpunkt för inseminationen
Kvinnor som har regelbundna menstruationer och inte har några kända hinder för att uppnå graviditet kan genomgå insemination i naturlig eller så kallad ostimulerad cykel, dvs. utan behandling med hormoner.
Inseminationen genomförs vid tiden för ägglossning som vanligtvis inträffar ca 10-16 dagar före den nästkommande menstruationens första dag. För kvinnor som har en mentruationscykel på ca 28 dagar inträffar ägglossningen således kring den 14:e dagen. Det finns två vanliga metoder att i förväg ta reda på när ägglossningen kommer att ske: ägglossningstest och mätning av äggblåsor (folliklar) med hjälp av ultraljudscanning.

Ägglossningstest finns att köpa på Apoteket eller på olika sajter på Internet. De fungerar på så vis att de ger utslag på ägglossningshormonet LH (luteiniserande hormon) som förekommer i urin när ägglossningen närmar sig. När testet visar positivt kommer ägglossningen sannolikt att äga rum inom 24-48 timmar. På vilken cykeldag du ska börja använda ägglossningstesten varierar beroende på dina menstruationscyklers medellängd. Du kan få mer instruktioner om detta från oss eller i testets bruksanvisning.

Vid insemination är det viktigare att så exakt som möjligt tajma ägglossningen än när man försöker bli gravid med hjälp av samlag. Detta beror på att upptinade spermier bara har en livslängd på ca 1 dygn jämfört med färska spermier som kan överleva i 3-5 dygn under gynnsamma förhållanden. På grund av detta är det många kvinnor som väljer att testa med ägglossningstest två eller till och med tre gånger om dagen när ägglossningen närmar sig, för att vara säker på att fånga omslaget från negativt till positivt så tidigt som möjligt och inte förlora värdefull tid som kan behövas som restid till kliniken.

Den andra metoden att ta reda på när ägglossningen ska ske – mätning av folliklar – kan genomföras hos din gynekolog med hjälp av vaginal ultraljudscanning. Med den metoden kan man förutsäga den ungefärliga tidpunkten för ägglossningen, eftersom den vanligtvis sker när den största follikeln mäter i genomsnitt 23 mm i diameter, och då folliklarnas tillväxt är förhållandevis konstant (ca 1-2 mm/dygn). Det finns dock individuella variationer beträffande follikeltillväxten som gör att den exakta tidpunkten kan vara svår att fastställa.

Gaia graviditetsklinik är den enda barnmorskekliniken i Danmark som erbjuder ultraljudscanning av folliklar i samband med inseminationen, vilket kan optimera chanserna att bli gravid.

Hos vissa gynekologer i Sverige kan man få hjälp att kombinera ultraljudscanning av folliklar med s.k. ägglossningsspruta när man ska genomgå inseminationsbehandling. Sprutan innehåller ägglossningshormoner, och på så sätt kan man styra tidpunkten för ägglossning. Gynekologen mäter folliklarna och ger instruktioner om när det är dags att ta sprutan.

Efter att hormonerna i sprutan har injicerats tar det ca 34-36 timmar innan äggblåsan spricker och ägget släpps. Viktigt att notera är dock att ägglossningssprutan inte kan kombineras med ägglossningstest, då ägglossningstesten ger utslag på det hormon som injicerats. Så snart sprutan är tagen visar ägglossningstesten alltså positivt. Det är också viktigt att du inte testar för tidigt med graviditetstest då du har använt dig av ägglossningsspruta, då graviditetstest kan ge falskt positiva resultat i upp till 10-12 dagar efter att sprutan har tagits.

När tidpunkten för ägglossning är bestämd, antingen genom att man fått positivt utslag på ägglossningstestet i sin naturliga cykel, eller när man fått instruktioner om tidpunkten av sin gynekolog, ringer man till Gaia graviditetsklinik och bokar tid för insemination.